Poradnia Anestezjologiczna

Rejestracja: 

W naszym Szpitalu można zarejestrować się do poradni specjalistycznych:

• drogą elektroniczną(e-mail) - rejestracja@zeromski-szpital.pl
• przy pomocy formularza – znajdziesz go tutaj: https://zeromski-szpital.pl/rejestracja-do-poradni/
  
• osobiście – w godz. 8.00-19.00
  
• telefonicznie tylko w godz. 8.00-14.00 - 12 622 94 04
  
• za pośrednictwem osób trzecich - w godz.8.00-19.00

Każdy pacjent naszego Szpitala przed planowym zabiegiem musi obowiązkowo odbyć konsultację w poradni anestezjologicznej. Poradnia mieści się w pokoju nr 19 – w ambulatorium szpitalnym ( dojście od strony Centralnej Rejestracji Szpitalnej). Termin konsultacji zostanie ustalony w trakcie wizyty w poradni specjalistycznej. Uwaga! Konsultacja anestezjologiczna musi się odbyć NIE PÓŹNIEJ NIŻ 7 DNI PRZED PLANOWYM ZABIEGIEM.

Na konsultację anestezjologiczną należy przynieść ze sobą

• Wypełniony kwestionariusz anestezjologiczny. Kwestionariusz anestezjologiczny wraz ze skierowaniem na badania otrzymuje chory w dniu ustalania terminu zabiegu (kwestionariusz można pobrać poniżej).

Przedoperacyjna ankieta anestezjologiczna

• Zaświadczenie o stanie zdrowia (kwalifikację specjalistyczną). Jeśli pacjent cierpi na chorobę przewlekłą, konieczne jest dostarczenie od lekarza rodzinnego krótkiej informacji o stanie zdrowia i aktualnym leczeniu;
• Listę przyjmowanych leków (nazwa, dawka, pora przyjmowania)
• Dokumentację medyczną: karty informacyjne z pobytów w szpitalu, zaświadczenia lekarskie, inne posiadane wyniki badań)
• Wynik konsultacji anestezjologicznej i wyniki badań należy zabrać ze sobą do szpitala.

KWESTIONARIUSZ – KWALIFIKACJA DO ZNIECZULENIA

Na podstawie wypełnionego kwestionariusza, po rozmowie, lekarz anestezjolog dokona oceny i kwalifikacji do optymalnego rodzaju znieczulenia.

Przed zabiegiem:

• Należy wyjąć protezy zębowe oraz szkła kontaktowe; zdjąć kolczyki, pierścionki, łańcuszki, zegarek.
• Obowiązuje bezwzględny zakaz prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych w pierwszej dobie po zabiegu operacyjnym.

JAK PRZED ZABIEGIEM OGRANICZYĆ SWOJE RYZYKO

1. Zalecane jest szczepienie przeciw WZW(wirusowe zapalenie wątroby) typu B. Pełne szczepienie składa się z 3 dawek (druga po miesiącu, a trzecia po 6 miesiącach). Przed zabiegiem wskazane są 2 szczepienia. W przypadku nie wykonania szczepień zabieg odbywa się na odpowiedzialność pacjenta.
   2. W przypadku zażywania doustnych leków wpływających na krzepnięcie krwi, należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym, czy jest możliwość ich odstawienia przed zabiegiem. Jeżeli pacjent ma założone stenty naczyniowe, nie wolno odstawiać preparatów aspirynowych (Acard, Polocard)- ostatnia dawka – dzień przed zabiegiem.
2. 3. Należy bezwzględnie odstawić przed zabiegiem: Aclotin -14 dni, Plavix -7 dni; Sintrom lub Warfaryna –5 dni.
3. 4. Wszelkie stany zapalne ( w tym opryszczka) są przeciwwskazaniem do zabiegu. Zabieg nie może być przeprowadzony w trakcie i bezpośrednio po infekcji (katar, kaszel, ból gardła itp.), Od skończonej terapii antybiotykowej powinno minąć co najmniej 10 dni; od infekcji, która wystąpiła na 14 lub mniej dni przed zabiegiem należy jak najszybciej powiadomić Szpital.

Zapamiętaj: w dniu znieczulenia:

Nie wolno nic jeść sześć godzin przed znieczuleniem

Nie wolno nakładać makijażu, należy zmyć lakier z paznokci

Nie wolno palić papierosów przez 24 godziny

Leki (z wyjątkiem leków przeciwkrzepliwych, doustnych leków przeciwcukrzycowych oraz leków moczopędnych) należy wziąć o zwykłej porze popijając niewielką ilością zwykłej wody, o ile lekarz nie zalecił inaczej.

W dniu zabiegu należy wykąpać się, ogolić się lub przystrzyc krótko brodę i wąsy oraz umyć zęby.

Wszystko co pacjent powinien wiedzieć o znieczuleniu:

Znieczulenie ogólne to kontrolowane i odwracalne zniesienie przytomności, odczuwania bólu i napięcia mięśniowego podczas zbiegu operacyjnego. Znieczulenie ogólne porównać można do głębokiego snu, stąd jego popularna nazwa: narkoza lub zasypianie. Przed zaśnięciem podaje się choremu, do oddychania tlen przez maskę twarzową. Jak każda procedura medyczna znieczulenie ogólne niesie ryzyko powikłań tj. senność, nudności, wymioty, ból gardła, trudności w oddychaniu, zachłyśnięcie treścią żołądkową, chrypka, kaszel, niezamierzone uszkodzenie strun głosowych, zębów, warg, języka, śluzówki jamy ustnej, tchawicy, rogówki oka, śródoperacyjne wybudzenie, przedłużone budzenie pooperacyjne, zaburzenia krążeniowe: rytmu serca i ciśnienia tętniczego krwi, nasilenie zmian niedokrwiennych serca łącznie z zawałem serca, zmiany niedokrwienne i niedotlenienie mózgu, zaburzenia temperatury ciała, zaburzenia metaboliczne a także reakcje uczuleniowe na zażywane leki, nietypowe reakcje w tym gorączka złośliwa. Najpoważniejsze powikłania, tj. zatrzymanie krążenia, niedotlenienie mózgu i zgon są bardzo rzadkie i dotyczą szczególnie chorych obciążonych nasilonymi przewlekłymi schorzeniami.

Znieczulenie przewodowe: zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe polega na podaniu leku znieczulającego miejscowo do kanału kręgowego i czasowym zniesieniu odczuwania bólu, dotyku a także siły mięśniowej i możliwości poruszania kończynami dolnymi. Jest to znieczulenie wystarczające do przeprowadzenia operacji kończyn dolnych, krocza i dolnej części brzucha bez zniesienia przytomności operowanego chorego. Czas trwania takiego znieczulenia wynosi ok. 2-4 godziny. Czas trwania znieczulenia zewnątrzoponowego można przedłużyć umieszczając cewnik w kanale kręgowym w celu podawania kolejnych dawek lub wlewu ciągłego leku znieczulającego. Powikłaniami znieczulenia przewodowego mogą być: bóle głowy, nudności i wymioty, trudności z oddawaniem moczu, bóle w okolicy lędźwiowej, przejściowe podrażnienie nerwów: zaburzenia czucia, mrowienie, osłabienie kończyn, zaburzenia krążeniowe: rytmu serca, ciśnienia tętniczego, nietypowe i alergiczne reakcje na leki, zakażenia w miejscu wkłucia lub układu nerwowego, krwiak kanału kręgowego, trwałe uszkodzenia nerwów, prażenie kończyn dolnych, zatrzymanie krążenia, zgon. Najcięższe powikłania występują bardzo rzadko.  .
Blokada splotów nerwowych i nerwów obwodowych polega na podaniu leków znieczulających miejscowo w okolicę splotów i nerwów obwodowych. Powoduje to przejściową utratę odczuwania bólu i zmniejszenia siły mięśniowej w obszarze ciała, w którym ma być wykonana operacja. Powikłaniem tego rodzaju znieczulenia mogą być: przejściowe podrażnienie nerwów objawiające się zaburzeniami czucia, mrowieniem, osłabieniem siły mięśniowej, powstanie krwiaka w miejscu wkłucia, zaburzenia krążeniowe, odma opłucnowa, reakcje alergiczne w tym wstrząs anafilaktyczny, zatrzymanie krążenia, zgon i inne rzadkie powikłania.
Analgosedacja –polega na podaniu choremu leków uspokajających, nasennych i przeciwbólowych, tak aby chory mógł samodzielnie oddychać, utrzymać logiczny kontakt słowny, ale znacznie ograniczyć odczuwanie bólu, lęku i niepokoju podczas zabiegu chirurgicznego –często w znieczuleniu miejscowym lub regionalnym. Głęboka analgosedacja może wymagać przejścia w znieczulenie ogólne.

WAŻNE!

Dokładne poinformowanie lekarza anestezjologa o przebytych chorobach, uczuleniach, reakcjach niepożądanych na leki i dokładne przestrzeganie zaleceń przedoperacyjnych znacznie zmniejsza ryzyko powikłań.
Do możliwych powikłań znieczulenia ogólnego i regionalnego należą m.in.: nudności, wymioty, chrypka, zaostrzenie współistniejącej choroby, reakcje alergiczne, niewydolność krążenia (zapaść, wstrząs), niewydolność oddychania, zaburzenia rytmu serca, sepsa, udar mózgu, zatorowość płucna, powikłania zakrzepowe, hipertermia złośliwa i inne. Najgorsze powikłania zdarzają się bardzo rzadko. Zagrożenie życia i kalectwa ze strony znieczulenia jest bardzo rzadkie i wynosi 1:10 000 znieczuleń (dla dorosłej zdrowej osoby).